O'zingizga tomir ichiga in'ektsiyalarni qanday qilish kerak. Intravenöz in'ektsiya ma'lumotlar bazasi sharhiga narxingizni qo'shing

05.05.2024 | Fan

Dori-darmonlarni tomir ichiga yuborish - bu maxsus tibbiy ta'limsiz amalga oshirish qiyin bo'lgan murakkab protsedura. Biz sizga tomir ichiga qanday qilib to'g'ri va iloji boricha xavfsiz tarzda in'ektsiya qilishni aytamiz.

Tomirga qanday qilib to'g'ri in'ektsiya qilish kerak? Avvalo, siz qo'llaringizni va igna kiritish joyini dezinfeksiya qilishingiz kerak.

Darhol ta'kidlash kerakki, o'qimagan odam tomonidan tomir ichiga in'ektsiya qilish bemorning sog'lig'i va hayoti uchun katta xavf bilan bog'liq, shuning uchun protsedura malakali mutaxassis tomonidan amalga oshirilishi kerak.

Vena ichiga in'ektsiya qilishni qanday o'rganish kerak?

Vena ichiga in'ektsiya qilish uchun sizga kerak bo'ladi:

ingichka igna bilan shprits,
paxta momig'i,
dezinfektsiyalovchi spirtli eritma,
turniket,
steril tibbiy qo'lqoplar.

In'ektsiya uchun eng maqbul joy tirsakning ichki egilishining tomirlari hisoblanadi - aynan shu joyda ular aniq ko'rinadi va palpatsiya qilish osonroq. Giyohvand moddalarni qo'llarning venoz tomirlariga va bilaklarga yuborish mumkin, pastki ekstremitalarning tomirlariga in'ektsiya kamroq qo'llaniladi;

Vena ichiga infuziyalar paytida ignani to'liq tomir ichiga olish juda muhim, bu esa unga minimal shikast etkazishdir. In'ektsiyadan oldin, tomir biroz ko'tarilishi uchun terini mo'ljallangan in'ektsiya joyidan bir necha santimetr yuqoriga engil bosing. Tomirni taqillatish yoki urishning hojati yo'q: uni biroz shishgan va terining yuzasiga yaqinroq qilish uchun uni 30 soniya davomida engil massaj qilish kerak.

Dori-darmonlarni tomir ichiga yuborishni boshlashdan oldin, siz qo'llaringiz steril ekanligiga ishonch hosil qilishingiz kerak: ularni sovun bilan yaxshilab yuvib tashlang va bir marta ishlatiladigan tibbiy qo'lqop kiying.

Tomirga qanday qilib to'g'ri in'ektsiya qilish kerak:

Bemordan qo'lini to'g'rilab, orqa tomonini yuqoriga qaratib, qattiq yuzaga qo'yishini so'rang.
Kubital chuqurchada aniq ko'rinadigan tomirni toping.
Qo'lingizga turniketni in'ektsiya joyidan 10-15 sm balandlikda joylashtiring. Torting, lekin juda qattiq emas. Bemordan mushtini 15-20 marta siqishni so'rang.
Igna qo'yiladigan joyni davolash uchun spirtli eritma bilan namlangan paxtadan foydalaning.
Dori-darmonlarni shpritsga torting, so'ngra shpritsdagi havo pufakchalarini chiqarib tashlang. Juda ehtiyot bo'ling! Tomirga kiradigan eng kichik havo pufakchasi havo emboliyasidan bir zumda o'limga olib kelishi mumkin.
Ignani teriga parallel ravishda kesilgan joyini yuqoriga, qo'ldan elkaga yo'naltiring. Uni teri ostiga 40-45 daraja burchak ostida joylashtiring.
Pistonni ozgina o'zingizga torting. Agar qon shpritsga kirsa, siz venaga urasiz.
Preparatni asta-sekin AOK qiling, keyin ignani ehtiyotkorlik bilan olib tashlang.
Ignani kiritish joyini spirtli tampon bilan yoping.

Bu erda berilgan ko'rsatmalar faqat yo'l-yo'riq uchun.

Davolash jarayonida amaliy tibbiyot tanaga bir necha usul bilan kiradigan dori-darmonlarsiz qilolmaydi. Vena ichiga yuborish favqulodda vaziyat yuzaga kelgan hollarda juda qimmatli yordam beradi. Bunday holda, dorilar qonga darhol retsept bo'yicha dozalash aniqligi bilan yuboriladi va takroriy in'ektsiya tufayli qondagi kerakli konsentratsiya uzoq vaqt saqlanib qoladi.

Vena ichiga in'ektsiya dorivor moddani to'g'ridan-to'g'ri qon oqimiga kiritishni o'z ichiga oladi. Preparatni qo'llashning ushbu usulining birinchi va ajralmas sharti aseptika qoidalariga qat'iy rioya qilishdir (qo'llarni yuvish va davolash, bemorning terisini, asboblarni sterilizatsiya qilish va boshqalar).

Vena ichiga yuborish uchun antekubital chuqurning tomirlari ko'pincha ishlatiladi, chunki ular katta diametrga ega, yuzaki yotadi va nisbatan kam harakatlanadi, shuningdek, qo'lning yuzaki tomirlari, bilak va kamroq tarqalgan. pastki ekstremitalar.

Yuqori oyoq-qo'lning to'g'ridan-to'g'ri venalari - radial va ulnar sapen venalari. Bu ikkala tomir ham yuqori oyoq-qo'lning butun yuzasi bo'ylab bir-biriga bog'lanib, ko'plab birikmalarni hosil qiladi, ularning eng kattasi tirsakning o'rta venasi bo'lib, ko'pincha ponksiyonlar uchun ishlatiladi. Tomirning teri ostidan qanchalik aniq ko'rinib turishiga va paypaslanishiga qarab (palpatsiya qilinadi), tomirlarning uch turi farqlanadi.

1-turi- yaxshi konturlangan tomir. Vena aniq ko'rinadi, teri ustida aniq chiqib turadi va hajmli. Yon va old devorlar aniq ko'rinadi. Palpatsiya paytida tomirning deyarli butun atrofini sezish mumkin, ichki devor bundan mustasno.

2-turi- zaif konturli vena. Faqat tomirning old devori juda aniq ko'rinadi va tomir teridan yuqoriga chiqmaydi;

3-turi- kontursiz tomir. Vena ko'rinmaydi, uni faqat teri osti to'qimalarining chuqurligida tajribali hamshira paypaslashi mumkin yoki tomir umuman ko'rinmaydi yoki palpatsiya qilinmaydi.

Tomirlarni ajratish mumkin bo'lgan keyingi ko'rsatkich - bu teri osti to'qimasida fiksatsiya (tomirning tekislik bo'ylab qanchalik erkin harakatlanishi).

Quyidagi variantlar mavjud:

qattiq tomir- tomir tekislik bo'ylab bir oz harakat qiladi, uni idishning kengligidan masofaga ko'chirish deyarli mumkin emas;
sirg'aluvchi tomir- vena tekislik bo'ylab teri osti to'qimasida osongina harakatlanadi, uni diametridan kattaroq masofaga ko'chirish mumkin; bunday tomirning pastki devori, qoida tariqasida, mahkamlanmagan.

Devorning og'irligiga qarab, quyidagi turlarni ajratish mumkin: qalin devorli tomir- tomir qalin, zich; yupqa devorli tomir– yupqa, oson himoyasiz devorga ega vena.

Barcha sanab o'tilgan anatomik ko'rsatkichlar yordamida quyidagi klinik variantlar aniqlanadi:

yaxshi konturlangan qattiq qalin devorli tomir; bunday tomir 35% hollarda uchraydi;
yaxshi konturli surma qalin devorli tomir; 14% hollarda uchraydi;
zaif konturli, qattiq qalin devorli tomir; 21% hollarda uchraydi;
zaif konturli toymasin tomir; 12% hollarda uchraydi;
kontursiz qattiq tomir; 18% hollarda uchraydi.

Birinchi ikkita klinik variantning tomirlari ponksiyon uchun eng mos keladi. Yaxshi konturlar va qalin devor tomirni teshishni juda oson qiladi.

Uchinchi va to'rtinchi variantlarning tomirlari kamroq qulaydir, ularni ponksiyon qilish uchun nozik igna eng mos keladi. Shuni esda tutish kerakki, "sirg'aluvchi" tomirni teshayotganda uni bo'sh qo'lning barmog'i bilan mahkamlash kerak.

Beshinchi variantning tomirlari ponksiyon uchun eng noqulay hisoblanadi. Bunday tomir bilan ishlaganda, avval uni yaxshi paypaslash kerakligini yodda tutishingiz kerak, siz uni ko'r-ko'rona teshishingiz mumkin emas;

Bundan tashqari, bu erda ignani tomirga mahkamlash texnikasining buzilishi muhim rol o'ynaydi, deb taxmin qilish mumkin. Zaif mahkamlangan igna ham eksenel, ham tekislikda aylanadi, bu esa tomirga qo'shimcha travma keltirib chiqaradi. Bu asorat asosan keksa odamlarda uchraydi. Agar bunday patologiya yuzaga kelsa, u holda preparatni ushbu tomir ichiga yuborishni davom ettirishning ma'nosi yo'q. Yana bir tomir teshilishi va infuziya qilinishi kerak, bunda ignani idishga mahkamlashga e'tibor berish kerak. Gematoma maydoniga qattiq bandaj qo'llanilishi kerak.

Juda keng tarqalgan asorat - bu infuzion eritmaning teri osti to'qimalariga kirishi. Ko'pincha, tomir teshilgandan so'ng, bemor qo'lini harakatga keltirganda, igna venadan chiqib, eritma teri ostiga kiradi. Tirsak egilishidagi igna kamida ikkita nuqtada, bezovta bo'lgan bemorlarda esa tomir bo'g'imlar maydonidan tashqari butun oyoq-qo'llarda mahkamlanishi kerak.

Teri ostiga suyuqlik tushishining yana bir sababi tomirning teshilishi bo'lib, bu ko'pincha bir marta ishlatiladigan ignalarni ishlatganda sodir bo'ladi, qayta ishlatiladiganlarga qaraganda keskinroq, bu holda eritma qisman tomir ichiga, qisman teri ostiga kiradi.

Tomirlarning yana bir xususiyatini esga olish kerak. Markaziy va periferik qon aylanishi buzilganda tomirlar yiqilib tushadi. Bunday tomirni ponksiyon qilish juda qiyin. Bunday holda, bemordan barmoqlarini yanada kuchliroq siqish va ochishni so'rash va ayni paytda ponksiyon sohasidagi tomir orqali terini silash kerak. Qoidaga ko'ra, bu usul yiqilgan tomirni ponksiyon qilishda ko'proq yoki kamroq yordam beradi. Shuni esda tutish kerakki, bunday tomirlar bo'yicha dastlabki mashg'ulotlar qabul qilinishi mumkin emas.

Vena ichiga in'ektsiyalarni qanday qilish kerak?

Vena ichiga in'ektsiya qilish texnikasi:

Qo'lingizni sovun bilan yuving, shaxsiy sochiq bilan quriting, terini antiseptik bilan davolang;
Shprits o'ramining yaroqlilik muddati va mahkamligini tekshiring. Paketni oching, shpritsni yig'ing va steril buyrak shaklidagi patnisga joylashtiring; 7
Preparatning nomini, yaroqlilik muddatini, fizik xususiyatlarini va dozasini tekshiring. Uchrashuv varaqasi bilan tekshiring;
Steril cımbızdan foydalanib, spirtli ichimlik bilan 2 paxta to'pini oling va ularni kaftlaringizga tashlang. Ampulani qayta ishlang va oching;
Shpritsni kerakli miqdorda dori bilan to'ldiring;
Himoya qopqog'ini igna va bo'sh ampulani chiqindi patnisiga tashlang (kuchli va giyohvand moddalar uchun ampulalardan tashqari);
Shpritsni steril patnisga joylashtiring;
Steril paxta to'plarini (kamida 4 dona) piston tomonidagi steril patnisga joylashtiring;
Bemorga protsedurani tushuntiring;
Bemorni o'tirish yoki yotishga ruxsat bering. Qo'lning maksimal kengayishi uchun tirsak ostiga moyli yostiq qo'ying;
Bir martalik taglik yoki peçete (yoki kiyimga) orqali venoz turniketni elkaning o'rta uchdan bir qismiga joylashtiring, shunda uning bo'sh uchlari yuqoriga va pastadir pastga yo'naltiriladi. Bemordan mushtini pompalashni so'rang;
Steril qo'lqop kiying. Ularning yuzasidan talkni paxta va spirt bilan olib tashlang;
Eng qulay va to'ldirilgan tomirni paypaslang, tirsagining butun maydonini (pastdan yuqoriga) davolash uchun terini antiseptik bilan paxta to'pi bilan ishlating;
Bemordan musht qilishni so'rang, keyin in'ektsiya joyini terini antiseptik bilan paxta to'pi bilan davolang;
Chap qo'lingizning bosh barmog'i bilan tirsagining terisini o'zingizga torting, tomirni mahkamlang;
Shpritsni o'ng qo'lingizga oling, ko'rsatkich barmog'ingizni igna kanülasiga tuting, ignani yuqoriga qaratib qo'ying, ehtiyotkorlik bilan terini va tomirni sirtga parallel ravishda teshing (bir qadam yoki ikki bosqichli) va ignani oldinga siljiting. Vena bo'ylab uzunlikning 1/3 qismi bo'shliqqa kirguncha yoki kanül va shprits bochkasida qon paydo bo'lishi;
Shprits bochkasida qon paydo bo'lishi uchun pistonni qo'lingiz bilan o'zingizga torting;
Erkin uchlaridan birini tortib turniketni echib oling, bemordan mushtini ochishini so'rang, ignaning tomir bilan aloqasini tekshirish uchun pistonni yana o'zingizga torting;
Shpritsning holatini o'zgartirmasdan dori-darmonlarni AOK qiling;
Inyeksiya joyiga teri antiseptikli paxta to'pini qo'llang va ignani tomirdan olib tashlang;
Bemordan ponksiyon joyidan qon ketishi to'liq to'xtaguncha to'pni qoldirib, qo'lni tirsak bo'g'imida egishini so'rang;
Bemorning farovonligini bilib, paxta to'pini olib, uni ofis eshigiga olib boring.

INFEKTSION xavfsizligi:

3% xloramin eritmasi bilan 1-idishdagi igna bilan shpritsni yuving;
5% li xloramin eritmasi solingan 2-idishda silindr va pistonni namlang;
Ignani 60 daqiqa davomida 3-konteynerga joylashtiring;
120 daqiqa davomida 3% xloramin eritmasi bo'lgan idishda paxta to'pini barcha paxta to'plari bilan birga qon bilan namlang;
Salfetkani yoki taglikni iflos kir yuvish sumkasiga joylashtiring;
Moyli choyshabni, venoz turniketni va manipulyatsiya stolini ikki marta 3% xloramin eritmasi bilan davolang;
Qo'lqoplarni echib oling va ularni 3% xloramin eritmasida 60 daqiqa davomida namlang;
Qo'lingizni sovun bilan yuving, shaxsiy sochiq bilan quriting va terini antiseptik bilan davolang.

Eslatma: Shprits bochkasidagi qolgan havoni ampula yoki flakonga bo'shating.

O'z-o'zidan in'ektsiya

Uyda tomir ichiga in'ektsiya bunday qo'rquvni uyg'otadi, lekin aslida boshqa variant bo'lmasa, u osonlikcha hal qilinadi. Dori-darmonlarni qo'llashning aniq algoritmi va qoidalari uning ko'rsatmalarida ko'rsatilgan. Vena ichiga yuborish, shifobaxsh vositalarni yuborish tezligiga qarab tanaga yordam beradi. Dori-darmonlarni in'ektsiya qilish taqiqlanadi, agar bu dorilarni tomizish kerak bo'lsa. Haddan tashqari yuqori tezlikda tomiziladigan dori-darmonlarni tomizish tezligini o'rnatishga yo'l qo'yilmaydi. Ko'rsatmalarni diqqat bilan o'qib chiqish tavsiya etiladi. Vena ichiga in'ektsiya bilan mustaqil manipulyatsiyalar boshida, hamshira buni qanday qilishini kuzating.

Vena ichiga yuborish uchun komponentlar algoritmi:

Dori bilan ampula.
Paketda bir marta ishlatiladigan shprits.
Paketdagi igna.
Spirtli ichimliklarga namlangan paxta.

In'ektsiyaga tayyorgarlik ko'rish qoidalari va algoritmi:

Qo'llarni yuving.
Shpritsli paket piston tomondan ochiladi.
Vertikal holatda, dorivor moddasi bo'lgan ampula chayqatiladi.
Dori vositalarining har bir paketida joylashgan fayl bilan ampulaning tor joyida kesish amalga oshiriladi.
Ampulani spirt bilan namlangan paxta bilan artib oling va uning uchini sindirib tashlang.
Shpritsga igna qo'yiladi.
Shpritsli igna, teskari, ampulaga joylashtiriladi.
Piston sizning yo'nalishingizda bir oz harakat qilganda, ampuladagi dori shpritsga kiradi.
Igna ampuladan chiqariladi va unga qopqoq qo'yiladi.
Kichkina havo pufakchalarini olib tashlash uchun shpritsga ozgina havo torting va tirnog'ingiz bilan teging, piston tomonidan osongina siqib chiqariladigan bitta katta havo pufakchasi paydo bo'ladi.

In'ektsiya uchun tomir ko'rsatkichi bilan oddiy va qulay ignalar. Ushbu turdagi igna vakuum naychalaridan foydalanganda qon to'plash uchun adapterlarda qo'llaniladi. Tomir teshilganda, qon plastik segmentga oqib o'tadi, bu aniq ko'rinadi.

O'z-o'zidan in'ektsiya qilish algoritmi dorivor vositalarni in'ektsiya qilish va yuborishga tayyorgarlikni o'z ichiga oladi. In'ektsiyadan oldin, qo'lni tirsagidan yuqoriga turniket bilan torting, tomirga kirishni ta'minlash uchun tirsagi ostiga o'ralgan sochiqni qo'ying, keyin qo'l tirsagida tekislanadi. Tomir asta-sekin shishiradi. Ushbu hodisani tezlashtirish uchun siz mushtingiz bilan ishlashingiz va barmoqlaringizni kaftingizga bosishingiz kerak. Boshqa tomondan, in'ektsiya uchun mos bo'lgan tomirlarni engil silash tavsiya etiladi. Bunday holda ular aniqroq ko'rsatilgan. Shuning uchun, tanlov venaning nisbatan uzun va shishgan qismida amalga oshiriladi, chunki unga igna kiritish osonroq. Bepushtlikni e'tiborsiz qoldirmang - qo'lning bu joyini alkogol bilan artib oling.

Havaskor uchun tomir ichiga yuborish va mushak ichiga yoki teri ostiga yuborish o'rtasidagi farq nima? U ikki bosqichda o'rnatiladi. Birinchi bosqichda teri teshiladi, ikkinchi bosqichda tomirlar teshiladi. O'qitilgan hamshiralar ushbu bosqichlarni bir bosqichga birlashtiradi. Ammo yangi boshlanuvchilar avval terini teshadi, keyin igna bilan tomirni topib, uni teshadi. Inyeksiya igna yuqoriga qaragan holda amalga oshiriladi. Vena teshilgandan so'ng, turniket chiqariladi va musht ochiladi.

Vena ichiga yuborish bilan bog'liq asoratlar

Tomirlarning eng keng tarqalgan anatomik xususiyatlaridan biri mo'rtlik deb ataladi. Vizual va sezuvchanlik bilan mo'rt tomirlar oddiylardan farq qilmaydi. Ularning teshilishi, qoida tariqasida, qiyinchilik tug'dirmaydi, lekin ponksiyon joyida gematoma juda tez paydo bo'ladi, bu nazoratning barcha usullari igna venaga to'g'ri kirganligini tasdiqlashiga qaramay o'sadi. Igna yara beruvchi vosita bo'lib, ba'zi hollarda tomir devorining teshilishi igna diametriga to'g'ri keladi, boshqalarida esa anatomik xususiyatlar tufayli kurs bo'ylab yorilish sodir bo'ladi, deb ishoniladi. tomirdan.

Ignani tomir ichiga mahkamlash texnikasidagi buzilishlar ham asoratlarga olib kelishi mumkin. Bo'shashgan igna tomirga qo'shimcha shikastlanishga olib keladi. Bu asorat deyarli faqat keksa odamlarda uchraydi. Ushbu patologiya bilan preparatni ushbu tomir ichiga yuborish to'xtatiladi, boshqa tomir teshiladi va tomir ichiga ignani mahkamlashga e'tibor berib, infuziya o'tkaziladi. Gematoma maydoniga qattiq bandaj qo'llaniladi.

Juda keng tarqalgan asorat - bu infuzion eritmaning teri osti to'qimalariga kirishi. Ko'pincha, tomir teshilgandan so'ng, bemor qo'lini harakatga keltirganda, igna venadan chiqib, eritma teri ostiga kiradi. Ignani tirsagining egilishida kamida ikki nuqtadan mahkamlash tavsiya etiladi, bezovta bo'lmagan bemorlarda esa bo'g'im maydonidan tashqari butun oyoq-qo'llari bo'ylab tomirni mahkamlash tavsiya etiladi.

Suyuqlikning teri ostiga kirishining yana bir sababi - bu ko'pincha bir marta ishlatiladigan ignalarni ishlatganda sodir bo'ladi, bu holda eritma qisman tomir ichiga va qisman teri ostiga kiradi;

Markaziy va periferik qon aylanishi buzilgan taqdirda tomirlar yiqilib ketadi. Bunday tomirni ponksiyon qilish juda qiyin. Bunday holda, bemordan barmoqlarini yanada kuchliroq siqish va ochish va bir vaqtning o'zida ponksiyon sohasidagi tomir orqali terini silash so'raladi. Qoidaga ko'ra, bu usul yiqilgan tomirni ponksiyon qilishda ko'proq yoki kamroq yordam beradi. Bunday tomirlar bo'yicha tibbiy xodimlarni birlamchi o'qitish qabul qilinishi mumkin emas.

Yog 'va havo emboliyasi

To'g'ri bajarilmagan vena ichiga yuborish natijasida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan ancha murakkab muammolar mavjud. Mumkin bo'lgan asoratlar hatto bemorning hayotiga tahdid solishi mumkin. Biz neft emboliyasi haqida gapiramiz. Har holda, keling, bu atama nimani anglatishini tushunib olaylik. Emboliya - kichik begona emboliyalar (zarralar) yoki gaz pufakchalari bilan qon tomirlarining tiqilib qolishi. Ushbu zarralar yoki pufakchalar limfa va qon orqali tashiladi. Yog 'emboliyasi deb ataladigan tomir ichiga yuborishning asoratlari, agar mushak ichiga yuborish paytida igna tasodifan uning bo'shlig'iga tushib qolsa, moyli preparat noto'g'ri tomir ichiga kiritilganda paydo bo'lishi mumkin. Vena ichiga moyli eritmalar hech qachon buyurilmaydi! Yog 'emboliyasi asta-sekin arteriyada tugaydi va uni to'sib qo'yadi, to'qimalarning ovqatlanishini buzadi. Natijada nekroz rivojlanadi. Teri shishiradi, qizarib ketadi yoki qizil-ko'k rangga aylanadi. Mahalliy va umumiy harorat ko'tarilmoqda. Agar yog 'zarralari tomir ichiga tushsa, ular o'pka tomirlariga tushadi. Natijada, bemorda bo'g'ilish xuruji bor, u yo'tala boshlaydi, tananing yuqori yarmi ko'k rangga aylanadi, ko'krak qafasida siqilish hissi paydo bo'ladi.

Ushbu asoratni davolashning barcha usullari qon tomir lümenlerinin blokirovkasini bartaraf etishga qaratilgan. Ushbu muammoni o'z-o'zidan davolash qat'iyan man etiladi! Yog 'eritmasi uyda noto'g'ri qo'llanilsa, bemor shoshilinch tez yordam mashinasida kasalxonaga olib boriladi. Tibbiyot xodimlari neft eritmalarini qo'llashda jiddiy mas'uliyat borligini tushunishlari kerak. Ukoldan kelib chiqadigan asoratlar va ularning oldini olish barcha tibbiyot ta’lim muassasalarida ko‘rib chiqiladi va o‘rganiladi. Agar shifokor venapunktdan oldin havo pufakchasini shpritsdan olib tashlamasa, havo emboliyasi paydo bo'lishi mumkin. Ushbu asoratning belgilari moy emboliyasiga qaraganda ancha tezroq paydo bo'ladi. Murakkabligi juda yoqimsiz va ba'zan o'limga olib keladigan tomir ichiga yuborish bemorga yordam berishga qaratilgan. Ular kerak bo'lganda buyuriladi va bu tayinlashlardan qo'rqishning hojati yo'q. O'z-o'zini o'rgatgan odamlarga manipulyatsiyalarga ishonmaslik, balki malakali hamshiralarning xizmatlaridan foydalanish muhimdir.

Vena ichiga in'ektsiyalarni qanday qilib to'g'ri bajarish kerak

Bir qator kasalliklarni davolashda preparatni tomir ichiga yuborish qo'llaniladi. Vena ichiga in'ektsiya dori butun tanaga tarqalishiga va davolanishni boshlashiga yordam beradi. Biroq, bir vaqtning o'zida bir nechta vitaminlarni qabul qilish tavsiya etiladi, bu shifokorlar tomonidan in'ektsiya shaklida buyurilgan B vitaminlari guruhiga tegishli. Vena ichiga yuborishning sabablaridan biri bu organizmga vitaminlar olishiga to'sqinlik qiladigan dietani cheklashdir.

Dori-darmonlarni tomir ichiga yuborish

Vena ichiga in'ektsiyalarni mohirlik bilan va ehtiyotkorlik bilan qilish norma va qoidadir. Tajribali hamshira shunday in'ektsiya qiladi. Agar hamshira bo'lmagan vaziyat yuzaga kelsa, protsedura uyda amalga oshiriladi. Antiseptiklar qoidalariga ko'ra quyidagilar ta'minlanadi:

steril bir martalik shpritslarni oling;
in'ektsiya joyida terini dezinfektsiyalash;
Jarayon oldidan qo'lingizni sovun bilan yuving.

Inyeksiya uchun ideal joy venoz tomirlar bo'lib, ularning konturini palpatsiya qilish mumkin, tirsagida. Buning sababi ham ularni qoplagan terining yupqa qatlamida yotadi. Inyeksiya tanadagi paypaslanadigan har qanday tomirlarga kiritilishi mumkin. Tomirlar sxematik ravishda quyidagi turlarga bo'linadi:

paypaslanmaydi, ko'rinmaydi, lekin ba'zida biroz ko'rinadigan venoz tomir - kontursiz tomir;
palpatsiya qilinadigan, teridan yuqoriga chiqmaydigan ko'rinadigan tomir - zaif konturlangan;
teri ostidan aniq chiqib turadigan ko'rinadigan tomir yaxshi konturlangan.

Diqqat! Vena ichiga yuborish davolovchi shifokor tomonidan belgilanadi.

Preparatni tomir ichiga yuborish tartibi

Qo'lingizga tomir ichiga in'ektsiya qilish juda qiyin, chunki faqat bitta qo'l ishlaydi. Ammo bu harakatni amalga oshirish mumkin. To'g'ri in'ektsiya qilish - bu gigienani saqlab, butun protsedurani izchil bajarishni anglatadi. Ushbu protsedura oldidan in'ektsiya qiluvchi odam qo'llarini sovun bilan yaxshilab yuvib, spirtli ichimlik bilan dezinfektsiyalangan rezina qo'lqop kiyadi. Oldindan tayyorlang:

venoz turniket;
spirtga namlangan paxta chig'anoqlari;
tomir ichiga yuborish uchun vositalar.

Jarayon ketma-ketligi

Bemor inyeksiya qilingan vaqt davomida qulay pozitsiyani egallaydi;
Turniket yelkaning o'rtasiga qo'llaniladi, qo'l tirsagida egilib, kiyim ustida;
To'g'ri qo'llaniladigan turniket puls xususiyatlarini o'zgartirmaydi;
Venaning maksimal kengayishi mushtni bir necha marta siqish va ochish orqali rag'batlantiriladi (10-15 marta);
Shprits yuborish uchun preparat bilan to'ldiriladi, tarkibi havo pufakchalari yo'qligi uchun tekshiriladi va sterillikni ta'minlash uchun igna ustiga qopqoq qo'yiladi;
Inyeksiya joyi spirtli paxta bilan dezinfektsiya qilinadi;
Boshqa qo'l igna kirib borishini yaxshilash uchun ponksiyon sohasidagi tomirni qayta-qayta palpatsiya qiladi;
Tayyorlangan shpritsdan (tomirga deyarli parallel) igna yuqoriga kesilgan holda, terini igna uzunligining uchdan bir qismini teshing (musht siqiladi);
Tomirni tuzatishni davom ettirib, uni "bo'shliqqa tushmaguncha" teshib qo'ying;
Venoz qon igna orqali shpritsga erkin oqganda, preparat AOK qilinadi;
Qo'lingizni turniketdan bo'shating va qo'lingizni eching;
Preparatni asta-sekin AOK qiling, shpritsning yo'nalishi asl holatidadir;
Havoning tomirga kirishiga yo'l qo'ymaslik uchun eritmaning bir qismini shpritsda qoldiring;
In'ektsiya joyini paxta sumkasi bilan bosib, ignani tomirdan tortib oling;
Spirtli ichimliklarga namlangan tamponni in'ektsiya joyiga qo'llang, qo'lingizni tirsagiga egib, besh daqiqa davomida bu holatda qoling;
In'ektsiya uchun barcha narsalarni tashlang.

Maslahat. Kubital chuqurlikdagi tomirlar yomon yoki suzuvchi bo'lsa, ularni minimal darajada shikastlash uchun qo'lni teshish kerak. Bu sohada in'ektsiya uchun mos tomirlar ham mavjud. Ignaning venoz tomirga kirib borishi shpritsga qon oqimini tasdiqlaydi.

Vena ichiga yuborishning vizual ko'rinishi videoda keltirilgan:

Qisqacha xulosalar. Intravenöz in'ektsiya bilan protsedura boshida teri yuzasida joylashgan tomirlar yoki teri ostida chuqur yotgan, ammo tashqaridan ko'rinadigan tomirlar qo'lda o'rnatiladi. Qo'llaringiz bilan tomirlarning joylashishi mumkin bo'lgan joylarni tekshiring. Ayniqsa, in'ektsiya uchun qulay tomirlar kubital chuqurlikda joylashgan.

Pastki ekstremitalarning tomirlari in'ektsiya uchun ishlatilmaydi. Buning sababi tomirlarning ifloslanishi, yuqumli asoratlarning paydo bo'lishi va qon pıhtılarının shakllanishi.

Vena ichiga yuborishdan keyingi asoratlar

Forumdagi sharhlar. “Men o'zimga tomir ichiga ukol qilaman. Ayting-chi, bir joyda necha marta sanchish mumkin? Jarohat bo'ladimi?

"Menimcha, xuddi shu nuqtaga tez-tez in'ektsiya qilish infiltratsiya paydo bo'lishiga olib keladi."

"Nima haqida gapiryapsiz?! Barcha in'ektsiyalarni tibbiy faoliyatni amalga oshirish uchun ruxsat olgan tibbiyot xodimlari to'g'ri qo'llashlari mumkin.

Ayniqsa, tomir ichiga in'ektsiya. Siz hayotingizni xavf ostiga qo'yasiz. Bundan tashqari, agar shifokor tomonidan tayinlangan bo'lsa, davolanishga ruxsat beriladi. Agar biror narsa yuz bersa, aybdorlarni qayerdan topasiz? Yoki yomon narsa yuz berishi mumkin. Narkomanlardan o'rnak olish ahmoqlik. Ular o'z joniga qasd qilishdir."

Davolash uchun qon tomiriga in'ektsiya buyurilgan bo'lsa, siz professionalga ishonishingiz mumkin. Qon oqimiga professional bo'lmagan ishg'ol ba'zi hollarda achinarli tarzda tugaydi.

Inyeksiyadan keyingi quyidagi asoratlar aniqlanadi:

anafilaktik shok - ongni yo'qotish va qon bosimining tez pasayishiga olib keladigan dorilarga reaktsiya;
pulmoner arteriya shoxlarining emboliyasi;
sepsis - qon orqali tarqaladigan infektsiya;
mahalliy allergik reaktsiya;
infiltratsiya qilish;
gematomalar;
nekroz;
xo'ppozlar;
flegmona;
flebit;
tromboflebit;
yarali nekrotik to'qimalarning shikastlanishi.

In'ektsiya sohasidagi shishish tomir ichida igna yo'qligini va preparatning to'qimalarga kirib borishini anglatadi. Darhol ignani olib tashlang va boshqa katta tomirga kiriting.

Teri osti gematomasi ko'karishning bir turi, qonning to'planishi. Uning paydo bo'lishining sababi - venipunkturaning noto'g'ri. Idishning ikkala devori teshilgan va teri ostida binafsha rangli nuqta hosil bo'ladi.

In'ektsiya paytida shish va gematoma paydo bo'lishining oldini olish uchun quyidagi qoidalarga amal qilinadi:

katta yuzaki tomirlardan foydalaning,
faqat old devorni teshib qo'ying;
igna tomir ichiga kirishi kerak,
devorning to'liq bo'lmagan teshilishi qonning igna burchagi bo'ylab oqishiga olib keladi;
ignani olishdan oldin turniketni olib tashlang.

Eslab qoling! Yog'li eritmalar tomir ichiga kiritilmaydi!

privivkainfo.ru

Vena ichiga in'ektsiyani qanday qilish kerak: in'ektsiya qilish qoidalari

Vena ichiga in'ektsiya qilishni qanday o'rganish kerak
Video

Tomirga qanday qilib to'g'ri in'ektsiya qilish kerak? Avvalo, siz qo'llaringizni va igna kiritish joyini dezinfeksiya qilishingiz kerak.

Vena ichiga in'ektsiya qilish uchun sizga kerak bo'ladi:

ingichka igna bilan shprits,
paxta momig'i,
dezinfektsiyalovchi spirtli eritma,
turniket,
steril tibbiy qo'lqoplar.

Yosh bolalar uchun in'ektsiya: yordamni to'g'ri ko'rsatish

Batafsil ma'lumot

Dori-darmonlarni tomir ichiga yuborishni boshlashdan oldin, siz qo'llaringiz steril ekanligiga ishonch hosil qilishingiz kerak: ularni sovun bilan yaxshilab yuvib tashlang va bir marta ishlatiladigan tibbiy qo'lqop kiying.

Tomirga qanday qilib to'g'ri in'ektsiya qilish kerak:

Bemordan qo'lini to'g'rilab, orqa tomonini yuqoriga qaratib, qattiq yuzaga qo'yishini so'rang.
Kubital chuqurchada aniq ko'rinadigan tomirni toping.
Qo'lingizga turniketni in'ektsiya joyidan 10-15 sm balandlikda joylashtiring. Torting, lekin juda qattiq emas. Bemordan mushtini 15-20 marta siqishni so'rang.
Igna qo'yiladigan joyni davolash uchun spirtli eritma bilan namlangan paxtadan foydalaning.
Dori-darmonlarni shpritsga torting, so'ngra shpritsdagi havo pufakchalarini chiqarib tashlang. Juda ehtiyot bo'ling! Tomirga kiradigan eng kichik havo pufakchasi havo emboliyasidan bir zumda o'limga olib kelishi mumkin.
Ignani teriga parallel ravishda kesilgan joyini yuqoriga, qo'ldan elkaga yo'naltiring. Uni teri ostiga 40-45 daraja burchak ostida joylashtiring.
Pistonni ozgina o'zingizga torting. Agar qon shpritsga kirsa, siz venaga urasiz.
Preparatni asta-sekin AOK qiling, keyin ignani ehtiyotkorlik bilan olib tashlang.
Ignani kiritish joyini spirtli tampon bilan yoping.

Bu erda berilgan ko'rsatmalar faqat yo'l-yo'riq uchun.

Vena ichiga in'ektsiyani faqat malakali mutaxassislar amalga oshirishi mumkin, chunki protseduraning to'g'ri bajarilishiga nafaqat sog'lig'i, balki bemorning hayoti ham bog'liq.

Qanday vazn yo'qotish in'ektsiyalari tezda ortiqcha yog'dan xalos bo'ladi?

Batafsil ma'lumot

www.wday.ru

Vena ichiga yuborish - tomir ichiga yuborish

Men odamlarga tomir ichiga in'ektsiya qanday amalga oshirilishi haqida ma'lumot bermoqchiman. Yaqinda men qiz do'stimga 10-15 mushak ichiga in'ektsiya kerak bo'lganiga duch keldim. Eng katta muammo bu yaqin odamni xafa qilishdan qo'rqish edi. Vena ichiga yuborish holatlarida, ayniqsa ehtiyot bo'lish kerak. Shuning uchun biz har bir so'zni o'qiymiz! Va videoni albatta tomosha qiling. Men mutaxassislarga murojaat qilishni maslahat beraman. Ammo ba'zida hayot sizni o'zingizga in'ektsiya qilishga majbur qiladi, shuning uchun bunday qobiliyatlar kamchilik bo'lmaydi.

Vena ichiga in'ektsiya dorilarni to'g'ridan-to'g'ri qon oqimiga kiritish uchun mo'ljallangan. Ushbu qo'llash usuli bilan ajralmas shart aseptika qoidalariga rioya qilishdir - qo'llarni yuvish, bemorning terisini davolash, bir marta ishlatiladigan asboblardan foydalanish.

Vena ichiga in'ektsiya qilish uchun ulnar chuqurning tomirlari ko'pincha ishlatiladi - ular yuzaki yotadi, nisbatan kam harakat qiladi va katta diametrga ega. Shuningdek, tomir ichiga yuborish uchun bilak, qo'l va kamroq tez-tez pastki ekstremitalarning yuzaki tomirlari qo'llaniladi.

Yuqori oyoqning dirsek va radial sapen venalari birlashib, ko'plab bog'lanishlarni hosil qiladi. Ulardan eng kattasi tirsakning o'rta venasi bo'lib, u ko'pincha in'ektsiya uchun ishlatiladi. Teri ostidagi ko'rinishning ravshanligiga qarab uch xil tomirlar mavjud:

1 - tomir yaxshi konturlangan. U katta hajmli, aniq ko'rinadi va teri ustida aniq chiqib turadi. Palpatsiya paytida siz pastki devorga qo'shimcha ravishda uning deyarli butun atrofini his qilishingiz mumkin.

2 - tomir zaif konturlangan. Faqat venaning old devori yaxshi paypaslanadi va ko'rinadi, u teridan yuqoriga chiqmaydi.

3 - tomir konturlanmagan. Ko'rinmaydi, faqat tajribali hamshira uni teri osti to'qimasida paypaslashi mumkin yoki tomir palpatsiya qilinmaydi yoki umuman ko'rinmaydi.

Teri osti to'qimasida fiksatsiya ko'rsatkichiga ko'ra quyidagi variantlar ajratiladi:

Vena mahkamlangan - u tekislik bo'ylab bir oz harakat qiladi, uni o'z kengligidagi masofaga ko'chirish deyarli mumkin emas;

Tomir sirpanadi - u tekislik bo'ylab osongina harakatlanadi, uning diametridan kattaroq masofaga ko'chirilishi mumkin; Bunday tomirda pastki devor, qoida tariqasida, o'rnatilmaydi.

Devorning og'irligiga qarab, qalin devorli va ingichka devorli tomirlarni ajratish mumkin.

Quyidagi variantlar klinik jihatdan aniqlanadi:

Vena yaxshi konturlangan, mahkamlangan, qalin devorli (35% hollarda);

Tomir yaxshi konturlangan, sirg'anuvchi qalin devorli (14% hollarda);

Tomir zaif konturli, mahkamlangan, qalin devorli (21% hollarda);

Vena zaif konturlangan, sirpanish (12% hollarda);

Vena konturlanmagan, mahkamlangan (18% hollarda).

Vena ichiga in'ektsiya qilish uchun siz quyidagilarni tayyorlashingiz kerak:

40 yoki 60 mm igna va dori bilan 10 yoki 20 ml shprits,

Paxta tayoqchalari;

Rolik, rezina tasma, qo'lqop;

Etil spirti (70%).

Vena ichiga in'ektsiya qilish bo'yicha video ko'rsatmalar - tomir ichiga in'ektsiya

Ketma-ketlik:

qo'lingizni yuving va quriting, dori oling;
bemorning qo'lini kaftini yuqoriga qarab cho'zilgan holatga keltiring, tirsagi ostiga yostiq qo'ying;
- qo'lingizni yuving, qo'lqop kiying, yelkaning o'rta uchdan bir qismiga (yeng yoki peçete) pastadir va bo'sh uchlari yuqoriga qarab turniket qo'ying;
- unga qon quyish uchun mos tomirni toping, bemor mushti bilan ishlashi kerak;
- tirsak terisini paxta sumkasi bilan periferiyadan markazga spirt bilan davolang;
- shpritsda havo yo'qligini tekshiring, terini spirtli tampon bilan artib oling;
  - terini in'ektsiya joyiga mahkamlang va ignani tomirga deyarli parallel tutib, uzunlikning uchdan bir qismini kesib oling;
  - bo'sh his qilsangiz, shpritsning pistonini o'zingizga torting (qon unda paydo bo'lishi kerak);
  - turniketni olib tashlang va asta-sekin preparatni kiriting (bemor mushtini ochishi kerak);
    - Spirtli tamponni in'ektsiya joyiga qo'llang va ignani olib tashlang, qon ketishining oldini olish uchun bemorning qo'lini tirsagiga egib oling, qo'l 5 daqiqa davomida bu holatda qolishi kerak;

apteke.net

VENA IN'YEKSIYALARI

In'ektsiyaning eng samarali turi tomir ichiga yuboriladi, chunki bu holda dori to'g'ridan-to'g'ri qonga yuboriladi, ya'ni u tezda so'riladi, bir tekis eriydi va shuning uchun yordam beradi (lekin zarar etkazishi mumkin!).

Vena ichiga in'ektsiya qilishda siz juda ehtiyot bo'lishingiz va quyidagilarga ishonch hosil qilishingiz kerak:

Igna tomir ichiga emas, balki to'g'ridan-to'g'ri tomir ichiga kiritilganligiga ishonch hosil qiling: bu holda to'qimalarning tirnash xususiyati paydo bo'lishi mumkin;

Siz foydalanayotgan dori uchun ko'rsatmalarni o'qing, chunki ba'zi dorilar juda sekin, sizning ahvolingizni tinglash yoki bemorni kuzatish kerak. Kardiyak glikozidlarni qo'llashda odatda juda ehtiyot bo'lishingiz kerak;

Venoz trombozni oldini olish uchun siqilish shakllanishini kuzatib boring;

Kubital chuqurning tomirlariga kiriting: ular diametri juda katta, teriga yaqin, ko'rish oson va faol emas, ya'ni siz o'tkazib yuborishingiz dargumon.

Vena ichiga yuborish uchun sizga kerak bo'ladi: 10-20 ml hajmli shprits, diametri 0,8 va uzunligi 40 mm bo'lgan ignalar, rezina turniket, spirt, steril paxta yoki paxta-doka tamponlar.

Vena ichiga reaktiv in'ektsiya qilishdan oldin, qo'lingizni sovun bilan yaxshilab yuvib tashlang, tirnoqlaringizni spirtli ichimlik bilan artib oling va siz tibbiy qo'lqop kiyishingiz mumkin. Ampulani oching, qo'llanilgan preparatni qo'llash bo'yicha yo'riqnomani diqqat bilan o'qib chiqing va dorining yaroqlilik muddati o'tmaganligiga ishonch hosil qiling, uni katta diametrli igna yordamida shpritsga torting. Har qanday havo pufakchalarini chiqarganingizga ishonch hosil qiling!

Bemorni stulga o'tiring yoki yotishiga ruxsat bering. Sizga ham, unga ham qulay bo'lgan pozitsiyani tanlang. Asosiysi, bemor cho'zilgan qo'lni iloji boricha kichik stol yoki yotoqxona stoliga tushirishi mumkin. Tirsagi ostiga steril peçete yoki sochiq bilan qoplangan yostiqni qo'ying. Qon tomirlarini siqish uchun yelkaning pastki qismiga turniket qo'ying va bemorni bir necha marta mushtini qisib qo'ying: bu tomirlar orqali qon tezroq oqishini ta'minlaydi.

Keyin ponksiyon joyini spirtli ichimlik bilan dezinfektsiyalashdan so'ng, barmoqlaringiz bilan terini bu joyda cho'zing va uni teshing va shundan keyingina tomirning old devorini teshing (5-rasm). Albatta, tajribali bo'lganingizdan so'ng, siz bir vaqtning o'zida terini va tomirni teshishingiz mumkin bo'ladi! Ammo dastlabki bosqichda tajriba o'tkazmasligingiz kerak!

Guruch. 5. Vena ichiga reaktiv inyeksiyalar

Ignani teriga kiritayotganda, uning kesilgan holda kirib borishiga va tomirga parallel bo'lishiga ishonch hosil qiling!

Svetlana U. yozadi:

Erim astmatik, shuning uchun men tomir ichiga in'ektsiya qilishni o'rganishim kerak edi. Qovurilgan xo'roz chayqalganda qaerga borish kerak. Va men har safar tez yordam chaqirishdan charchadim, boshqa dozani kiritish uchun. An'anaviy dori terapiyasi yomon kompensatsiya qilinsa nima qilish kerak. Birinchi marta juda qo'rqinchli bo'lganini eslayman... Axir, bu shunday mas'uliyat... Va endi, allaqachon katta tajribaga ega bo'lganim uchun, men notanish odamga yoki bolaga tomir ichiga ukol qilishga jur'at etmayman. noma'lum yoki xavfli preparatni kiritish. Shifokorga murojaat qilish yaxshiroqdir ... Hamma narsa bo'lishi mumkin ...

Bir hamshira menga tomir ichiga in'ektsiya qilishni o'rgatdi. Men esa ingichka naychalarda mashq qildim. Men birinchi marta qo'lga kirita olmayman degan qo'rquvni qandaydir tarzda engishim kerak edi ... Asosiysi, psixologik qo'rquvga e'tibor bermaslik. Boshingiz qo'rqsin, lekin qo'llaringiz qiladi ... Sizga ko'rsatadigan hech kim yo'q, yaqin atrofda siz biladigan mutaxassis yo'q, siz, masalan, mahalliy hamshiraga yondashuvni topishingiz mumkin. Odamlar xohlasa, rozi bo'lolmasligiga hech qachon ishonmayman... Siz ham tibbiy kurslarga yozilishingiz mumkin, keyin esa hatto "qobiq" ham bo'ladi... Albatta, har qanday in'ektsiya, ayniqsa tomir ichiga yuborishda, albatta muhokama qiling. Buni shifokoringiz bilan batafsilroq bilib oling, qanday dori qanday nisbatda AOK qilinishi kerak, agar biror narsani aralashtirish kerak bo'lsa, qanday qilib. Bu juda muhim, sizning hayotingiz yoki bemoringizning hayoti bunga bog'liq bo'lishi mumkin. Dori-darmonlaringiz uchun ko'rsatmalarni o'qib chiqing!

Endi men yaqinlarimga va o'zimga mushak ichiga, tomir ichiga va teri ostiga ukol qilaman. Men uy hayvonlariga ham in'ektsiya qila olaman. Nima qilish kerak? Boshqa hech kim bo'lmasa, qo'rquv haqida o'ylashga vaqt yo'q ... Va siz professionallardan ham ko'karishingiz mumkin ... Men bir necha marta eshitganman, odam ukol qilish uchun keladi, lekin ular hatto qila olmaydilar. tomiriga kirib, uni hamma joyini qiynoqqa solishadi, keyin u ko'karishlar bilan yuradi ... Va shunga qaramay ... Vena ichiga in'ektsiyalarni amalga oshirayotganda, doimo igna qo'lingizning kengaytmasi ekanligini tasavvur qiling va in'ektsiya qilishdan oldin tomirni diqqat bilan his qiling, barmoqlaringiz buni sezishi kerak.

Agar ponksiyondan keyin shpritsda qon paydo bo'lsa, bu sizning tomirga urganingizni anglatadi. Ammo bunga ishonch hosil qilish uchun pistonni ozgina o'zingizga torting.

Tomirni teshganingizdan so'ng, chap qo'lingiz bilan turniketning bo'sh uchidan ushlang va torting - turniket echilishi kerak. Endi mijozingizdan mushtini ochishini so'rang va siz shpritsning holatini o'zgartirmasdan, pistonni silliq tushiring. Dori-darmonlarni to'liq hajmda kiritmang: shpritsga 1-2 ml qoldiring, shunda havo pufakchalari qonga tushishi haqida tashvishlanishingiz shart emas. Axir, ularning kirishi emboliyaga olib keladi.

Dori-darmonlarni qabul qilish jarayonini tugatgandan so'ng, ponksiyon joyiga spirt bilan namlangan paxta sumkasini bosing va ignani olib tashlang.

Ammo yosh bolalar uchun tomir ichiga in'ektsiya qo'llar, oyoqlar, bilaklar va temporal mintaqaning kichik tomirlariga kiritiladi. Ammo biz bunday in'ektsiyalarni o'zingiz qilishni tavsiya etmaymiz: sog'inishingiz mumkin va siz jiddiy muammolarni hal qilishingiz kerak bo'ladi.

Shuning uchun mutaxassislarga murojaat qilish yaxshiroqdir!

Umuman olganda, tomir ichiga in'ektsiya qilishda ehtiyot bo'ling. Bemorning reaktsiyasini kuzatib boring va agar u tirsagi sohasidagi og'riqdan shikoyat qila boshlasa, yonish hissi paydo bo'lsa, terining tirnash xususiyati paydo bo'lganini ko'rasiz, darhol dori berishni to'xtating!

Hech qanday holatda ignani keskin tortib olmang! Ignani olib tashlamadi, shpritsni dori bilan ajratib oling, almashtiring; uni yangisiga o'tkazing, uni 10-20 ml 0,5% novokain eritmasi bilan to'ldiring va to'qimalar nekrozini oldini olish uchun tomir yaqinidagi bo'shliqni ushbu eritma bilan yuving. Vena ichiga in'ektsiya qilsangiz, har doim uyda ushbu mahsulotning bir nechta ampulalari bo'lsin!

Keyinchalik, infiltratni tezroq hal qilishga yordam beradigan iliq kompresslarni qo'llashingiz mumkin. Agar narsalar haqiqatan ham yomon bo'lsa, siz lidazani, chandiqlar va gematomalarni engishga yordam beradigan fermentativ preparatni qo'llashingiz mumkin.

Dori-darmonlarni tomir ichiga tomchilab yuborish ham mavjud. Albatta, uyda IV dan foydalanmaslik yaxshiroqdir, lekin umumiy rivojlanish uchun ularni ishlatish texnikasi haqida gapiraylik.

Damlalar qonda aylanib yuradigan suyuqlik hajmini tezda to'ldirish yoki doimiy ravishda dori-darmonlar bilan ta'minlash uchun ishlatiladi.

IV ni o'rnatish uchun sizga quyidagi materiallar kerak bo'ladi:

Shisha idish;

Tomizgichli kauchuk quvur tizimi;

1-2 gemostatik qisqichlar;

Vena ichiga perkutan in'ektsiya qilish uchun bir nechta ignalar;

Pirogov shishasi, tomizgichga o'rnatilgan (bu payqashga imkon beradi va tomizgich ostiga havo kirishiga yo'l qo'ymaydi).

Tomizgich suyuqlikni hech qanday joyga oqmasligini va havoni so'rmasligini ta'minlash juda muhimdir. Qurilma, shuningdek, aseptik sharoitda saqlanishi va ishlatishdan oldin spirtli eritma bilan dezinfektsiya qilinishi kerak.

Tomchilatib yuboriladigan suyuqlik iliq bo'lishi kerak (kamida 40 ° C), shuning uchun uning sovib ketishiga yo'l qo'ymaslik uchun odatda uni ta'minlaydigan rezina trubkaga isitish yostig'i qo'yiladi (sovuganda uni isitish kerak). Tabiiyki, infuzion eritmalar faqat bir marta ishlatiladi.

Eritmani yorug'likka olib kelish va unda cho'kindi yoki loyqalik bo'lmasligi uchun diqqat bilan kuzatilishi kerak.

Dori-darmonlarni tomchilab yuborish uzoq davom etadigan protsedura bo'lganligi sababli, bemor qulay tarzda orqa tomoniga yotqiziladi, qo'li bint bilan mahkamlanadi.

Eritmani yuborish tezligi daqiqada 40-60 tomchidan oshmasligi kerak. Agar oqim to'xtab qolsa, unda siz faqat infuziya joyini ko'chirishingiz kerak. Hech qanday holatda bosimni oshirib, kanülni tozalash kerak emas!

Bir martali ishlatiladigan tomizgich mavjud. U igna bilan qisqa naychadan va tomizgichli uzun naychadan iborat. Qisqa nayning bir uchida igna, ikkinchi tomonida changni ushlab turuvchi filtr, uzun nayning uchida shishaning rezina tiqin teshuvchi igna va ignaga boradigan kanül bor ( tomir ichiga kiritiladi).

Bir martali ishlatiladigan o'ram buzilmagan bo'lishi kerak, barcha ignalar yopilgan bo'lishi kerak. Ishlatishdan oldin shisha tiqinni alkogol yoki yod bilan ishlov berish kerak, so'ngra ignani tomizgichga yaqinroq bo'shating va tiqin orqali shisha ichiga soling, tizimni tomizgich ustidagi qisqich bilan siqib qo'ying.

Shishani teskari aylantiring va uni tripodga mahkamlang. Neylon filtr tepada, trubka esa pastda bo'lishi uchun tomizgichni ko'taring. Tomizgichni yarmigacha dori bilan to'ldiring, so'ngra trubaning pastki qismidagi havoni siqib chiqaring (eritma ignadan oqim bilan oqishi kerak). Naychaning uchiga qisqich qo'ying va ignani tomir ichiga kiriting. Igna tomirga tushishi bilan uni tizimga ulang va eritmani quying. Keyin ignani tomirga parallel ravishda yopishqoq lenta bilan mahkamlang. Suyuqlik oqimi tezligi daqiqada 30-60 tomchi bo'lishi kerak.

Dori teri ostiga tushmasligiga va bemorda shish, og'riq yoki infiltratlar paydo bo'lmasligiga ishonch hosil qilish kerak.

Tomchilash protsedurasi va dori-darmonlar qanday qo'llanilishini bilib, siz ushbu protsedura davomida o'zingizni xotirjam his qilasiz va siz doimo professional bo'lmagan tibbiyot xodimiga malakali maslahat bera olasiz.

Agar sizda qo'rquv bo'lmasa va tomirlar aniq ko'rinadigan bo'lsa, u holda siz uyda tomir ichiga in'ektsiya qilishingiz mumkin, ammo esda tuting:

Havoning qonga kirishi emboliyaga olib kelishi mumkin va bu, o'z navbatida, o'limga olib keladi;

Kuchli dori-darmonlarni qo'llashda ularni tasodifan asab tugunlariga kiritish parez va falajga olib kelishi mumkin;

Noto'g'ri qabul qilish gematomalarning shakllanishiga yordam beradi va in'ektsiya joyida og'riqni keltirib chiqaradi;

Preparatning tomir yaqinidagi teriga tegishi shikastlangan joyda og'riq, yonish, oyoq-qo'llarning harakatchanligini cheklaydi va hatto nekrozga yoki to'qimalarning o'limiga olib kelishi mumkin.

Biz kubital chuqurning tomirlariga yuboriladigan intravenöz inyeksiyalar haqida gapirdik. Ammo faqat nazariy jihatdan, in'ektsiya har qanday tomir ichiga kiritilishi mumkin.

Ko'rinish darajasi va ularni palpatsiya qilish imkoniyati bo'yicha birlashtirilgan uch turdagi tomirlar mavjud:

Yaxshi konturlangan tomir aniq ko'rinadi, u terining tepasida chiqadi, chunki u juda qalin, faqat ichki yuzani hisobga olmaganda, uni deyarli to'liq paypaslash mumkin;

Zaif konturli venada faqat old devor ko'rinadi va u amalda teridan yuqoriga chiqmasa ham, uni muammosiz palpatsiya qilish mumkin;

Kontursiz tomir ko'rinmaydi, teridan yuqoriga chiqmaydi va aslida paypaslanmaydi.

Bundan tashqari, tomirlar mahkamlangan bo'lishi mumkin (amalda harakat qilmaydi) va toymasin (osonlik bilan ularning diametridan kattaroq masofada teri ostida harakatlanadi), qalin devorli va yupqa devorli.

Keyingi bob

med.wikireading.ru

Boshqa turdagi in'ektsiyalardan farqli o'laroq, tomir ichiga in'ektsiya qilish eng qiyin deb hisoblanadi, shuning uchun ularni amalga oshirishni tibbiy mutaxassisga topshirish tavsiya etiladi. To'g'ridan-to'g'ri qonga yuborish uchun mo'ljallangan barcha dori-darmonlar shifokor tomonidan belgilanadi, u ham preparatning dozasini belgilaydi. Dori-darmonlarni o'z-o'zidan tomir ichiga yuborishga urinmaslik tavsiya etiladi, chunki bu protsedura noto'g'ri bajarilganda jiddiy asoratlar paydo bo'lishi mumkin. Faqatgina giyohvandlar vena ichiga in'ektsiyani o'z-o'zidan qilishiga ishoniladi, ammo tomir ichiga in'ektsiyani qanday qilib to'g'ri qilishni bilish, hech bo'lmaganda nazariy jihatdan, hech kimga zarar keltirmaydi.
Hayotda jarohatlangan odamga tomir ichiga in'ektsiya qilish shoshilinch zarurat tug'ilganda vaziyatlar mavjud. Bemorning taqdiri va hayoti qaror qabul qilish tezligi va to'g'riligiga bog'liq bo'lishi mumkin, shuning uchun tomir ichiga in'ektsiyalarni o'zingiz qanday qilib to'g'ri qo'llashni umumiy ma'noda bilish foydali bo'ladi. Dori vositalarini shu tarzda yuborishning eng muhim sharti standart aseptik qoidalarga rioya qilish bo'ladi, ular qo'llarni qo'llash va yuvish, asboblarni sterilizatsiya qilish, in'ektsiya joyidagi terini davolash va hokazolarni o'z ichiga oladi. Vena ichiga in'ektsiya qilish uchun, qoida tariqasida, antekubital chuqurchaning tomirlari ishlatiladi. Bu joylarda tomirlar ko'p harakat qilmaydi va nisbatan kattaroqdir, bundan tashqari, ularning ustidagi teri qatlami tomirning o'zini aniq ko'rish uchun etarlicha yupqa bo'ladi; Shu bilan birga, tomir ichiga in'ektsiya boshqa joylarda, agar kerak bo'lsa, masalan, bilak yoki qo'l tomirlarida ham amalga oshirilishi mumkin. Asos sifatida, preparat bemorning tanasida joylashgan har qanday tomir ichiga kiritilishi mumkin.

Tomirlar odatda palpatsiya darajasi va teri ostidan ko'rish qobiliyatiga qarab 3 turga bo'linadi.
1. Yaxshi konturlangan vena. Uning teridan yuqoriga chiqib ketishi, hajmi va katta qalinligi borligini ko'rish oson. Old va yon devorlar aniq ko'rinadi. Tomirning butun atrofini (ichki devordan tashqari) yaxshi paypaslash mumkin.
2. Yomon konturlangan vena. U teridan yuqoriga chiqmaydi, lekin juda yaxshi ko'rinadi. Faqat old devor palpatsiya qilinadi va ko'rinadi.
3. Tomirning konturi buzilmagan. Bu amalda ko'rinmas, faqat palpatsiya bilan aniqlanishi mumkin va tajribali mutaxassis tomonidan amalga oshiriladi. Kontursiz vena, shuningdek, umuman ko'rinmaydigan yoki paypaslanmaydigan vena hisoblanadi.

Tomirlar ham qo'zg'almas va suzuvchi turlarga bo'linadi.
1. Ruxsat etilgan tomir tekislik bo'ylab bir oz harakat qiladi, uni idishning kengligi bilan siljitish mumkin emas;
2. Sürgülü vena teri osti to'qimasida tekislik bo'ylab juda katta masofani osongina siljitadi.

Ma'lum bo'lishicha, tomir ichiga in'ektsiyalarni to'g'ri bajarish uchun buning uchun eng mos tomirlarni tanlash tavsiya etiladi. Bular yaxshi konturlangan, mahkamlangan, qalin devorli tomirlar yoki yaxshi konturli, sirg'aluvchi, qalin devorli tomirlar bo'ladi. Boshqa variantlar kamroq qulaydir: zaif konturli tomirlar uchun ingichka ignalarni ishlatish yaxshidir va inyeksiya paytida toymasin venani barmoq bilan ushlab turish kerak, odatda, teshilish juda qiyin;

Shunday qilib, tomir ichiga in'ektsiyalarni qanday qilib to'g'ri tayyorlash va berish kerak. Tayyorlanishi:
1. Jarayonni boshlashdan oldin siz qo'lingizni sovun bilan yuvishingiz va qo'lqop kiyishingiz kerak.
2. Paxta to'plarini tayyorlang va ularni spirt bilan namlang.
3. Kerakli hajmdagi bir martalik shprits tayyorlang.
4. Preparatning o'zini tomir ichiga yuborish uchun tayyorlang.
5. Turniketni tayyorlang.

Vena ichiga in'ektsiyani o'tkazish tartibi.
1. Preparatni shpritsga torting, shpritsda havo pufakchalari yo'qligiga ishonch hosil qiling va qopqoqni igna ustiga qo'ying.
2. Bemor o'tirish yoki yotish uchun qulay pozitsiyani egallashi va qo'lini tirsagi bo'g'imida to'liq uzaytirishi kerak.
3. Kiyim ustidagi elkaga (o'rta qismga) turniket qo'ying.
4. Qo'l tomirlarini qon bilan to'ldirish uchun bemor bir necha marta mushtini ochishi va siqishi kerak.
5. Spirtli ichimliklarga namlangan paxta sumkasidan foydalanib, tirsakdagi terining maydonini davolang.
6. Bir qo'lingizga shpritsni oling, ikkinchi qo'lingiz bilan terini in'ektsiya joyiga mahkamlang, uni tirsak sohasiga cho'zing va biroz yon tomonga siljiting.
7. Ignani tomirga keskin burchak ostida ushlab, terini teshib, ignani 1/3 qismiga kiriting. Bemor mushtini siqishi kerak.
8. Igna tomir ichida ekanligiga ishonch hosil qilish uchun venaning o'zini teshib qo'ying, agar shpritsda qon paydo bo'lsa, unda hamma narsa yaxshi - igna tomirda.
9. Turniketni bo'sh qo'lingiz bilan eching, bemor mushtini ochishi kerak;
10. Shpritsning holatini juda ko'p o'zgartirmaslikka ehtiyot bo'lib, preparatni asta-sekin AOK qiling.
11. Dori to'liq AOK qilingandan so'ng, in'ektsiya joyiga spirtga namlangan paxta junini bosing va ignani tomirdan tortib oling.
12. Bemor qo'lini tirsagiga bukishi kerak, in'ektsiya joyida spirt bilan namlangan paxta qoladi. Qon ketishining oldini olish uchun qo'lingizni bu holatda bir necha daqiqa ushlab turing.
13. Ignali shpritsni, dori-darmonlar uchun shisha ampulalarni tashlang va ishlatilgan paxta momig'ini axlat qutisiga tashlang.

Vena ichiga yuborish paytida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asoratlar.
Ko'pincha tomirlarning mo'rtligi kabi anatomik xususiyati mavjud. Bu ponksiyon jarayonini murakkablashtirmaydi, lekin undan keyin gematoma juda tez shakllanadi, garchi igna venaga normal va to'g'ri kirsa ham. Agar ignaning o'zi tomirga o'rnatilmagan bo'lsa, asoratlar paydo bo'lishi mumkin, chunki u tomirni shikastlashi mumkin. Ko'pincha eritma tomirga emas, balki teri osti to'qimalariga kiradi. Ba'zi hollarda ponksiyon eritma tomir ichiga ham, teri ostiga ham kirganda sodir bo'ladi. Agar bemorning tomirlari periferik va markaziy qon aylanishining buzilishi tufayli yiqilib qolsa, ponksiyon juda qiyin deb hisoblanadi.

Diqqat! Tegishli tayyorgarliksiz vena ichiga in'ektsiya faqat o'ta og'ir holatlarda amalga oshirilishi kerak! Ushbu matn mutaxassisning ko'rsatmasini almashtira olmaydi.

Vena ichiga in'ektsiya qilish uchun nima kerak?

Avvalo, siz o'zingizni "protsessual burchak" bilan jihozlashingiz kerak. Stol yoki keng deraza tokchasi qulay tomonda joylashgan joyni tanlang (chap qo'l yoki o'ng qo'l ekanligingizga qarab).

O'tirgan holda tomir ichiga in'ektsiya qilish yaxshiroqdir: ko'plab dorilar in'ektsiya paytida juda kuchli bosh aylanishiga olib keladi, bu esa, agar tushmasa, tomirga zarar etkazishi mumkin.

Sizga kerak bo'ladi:

davolash tepsisi sifatida tekis plastinka;
steril paxta;
antiseptik;
turniket

In'ektsiya uchun "yomon" tomirni qanday tayyorlash mumkin

Qon tomirlarini ko'proq ko'rish uchun bir necha usullar mavjud. Agar sizda haqiqatan ham muammoli tomirlar bo'lsa, ularning barchasini sinab ko'ring:

In'ektsiyadan bir soat oldin 1-2 stakan suv iching: tanadagi suyuqlik miqdori ko'payib, tomirlar osonroq seziladi.
Mikroto'lqinli pechda isitiladigan ho'l sochiq bilan qo'lingizni isitib oling.
Tirsak bo'g'imida egilgan qo'l bilan aylantiring.

To'g'ridan-to'g'ri in'ektsiya qiling

Qo'lingizni kichkina yostiqqa yoki o'ralgan sochiqdan yasalgan qattiq yostiqqa qo'ying.

Tirsakdan 10 santimetr yuqorida turniket bilan tomirni torting. In'ektsiyadan oldin turniketni bir qo'l bilan yechish (echish) bilan mashq qilish yaxshiroqdir.

Mushtingizni bir necha marta siqing va eching. Ignani kiritish vaqtida harakatni to'xtatish kerak, aks holda tomir yorilishi mumkin.

Kemani his qiling va unga 45 daraja burchak ostida igna kiriting. Pistonni ozgina o'zingizga torting. Agar tomirni urgan bo'lsangiz, qon quyuq bordo rangga ega bo'lishi kerak. Agar qon yorqin qizil rangga ega bo'lsa, u holda shpritsni chiqarib oling va ponksiyon joyini chimchilab qo'ying: siz arteriyaga urilgansiz.

To'g'ri tushundingizmi? Dori-darmonni silliq qilib yuboring, ignani chiqarib oling va dezinfektsiyalash vositasiga namlangan paxta junini tirsagingizning egilishida ushlab turing.